{"id":479,"date":"2026-01-06T13:33:44","date_gmt":"2026-01-06T14:33:44","guid":{"rendered":"http:\/\/commandcancel.com\/?p=479"},"modified":"2026-01-15T21:09:32","modified_gmt":"2026-01-15T21:09:32","slug":"seis-tips-para-obtener-farmacos-que-previenen-el-vih-superando-obstaculos-del-sistema-de-salud","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/commandcancel.com\/index.php\/2026\/01\/06\/seis-tips-para-obtener-farmacos-que-previenen-el-vih-superando-obstaculos-del-sistema-de-salud\/","title":{"rendered":"Seis tips para obtener f\u00e1rmacos que previenen el VIH superando obst\u00e1culos del sistema de salud"},"content":{"rendered":"

Cuando Matthew Hurley quiso empezar a tomar PrEP para prevenir el VIH, el m\u00e9dico no conoc\u00eda el medicamento, y cuando finalmente se lo recet\u00f3, las facturas que le enviaron eran caras\u2026 y err\u00f3neas. \u201cDecid\u00ed escribirles porque el proceso fue realmente muy frustrante\u201d. En un momento dado, me pregunt\u00e9: \u201c\u00bfDeber\u00eda simplemente dejar de tomar este medicamento para no tener que lidiar con estos problemas de facturaci\u00f3n y estas cuentas tan elevadas?\u201d.<\/em><\/strong><\/p>\n

\u2014 Matthew Hurley, 30 a\u00f1os, de Berkeley, California<\/em><\/strong><\/p>\n

Hace un par de a\u00f1os, Matthew Hurley recibi\u00f3 el tipo de mensaje de texto que muchas personas temen: \u201c\u00bfCu\u00e1ndo fue la \u00faltima vez que te hiciste una prueba de ETS (enfermedades de transmisi\u00f3n sexual)?\u201d<\/p>\n

Una persona con la que Hurley hab\u00eda tenido sexo sin protecci\u00f3n recientemente acababa de recibir un diagn\u00f3stico positivo de VIH.<\/p>\n

Hurley fue a una cl\u00ednica para hacerse la prueba. \u201cPor suerte no ten\u00eda VIH, pero fue una llamada de atenci\u00f3n\u201d, dijo.<\/p>\n

Esa experiencia impuls\u00f3 a Hurley a buscar informaci\u00f3n sobre PrEP, sigla para la profilaxis preexposici\u00f3n. Este medicamento antirretroviral reduce considerablemente la probabilidad de adquirir VIH, el virus que causa el sida. Cuando se toma tal cual se indica, la terapia es 99% eficaz<\/a> para prevenir la transmisi\u00f3n sexual.<\/p>\n

Hurley comenz\u00f3 a tomar PrEP y todo marchaba bien durante los primeros nueve meses, hasta que cambi\u00f3 su seguro m\u00e9dico y tuvo que ver a un nuevo doctor. \u201cCuando le mencion\u00e9 PrEP, me dijo: \u2018\u00bfQu\u00e9 es eso?\u2019 Y yo pens\u00e9: esto no pinta bien\u201d.<\/p>\n

Hurley, quien es bibliotecario, asumi\u00f3 el rol de docente. Le explic\u00f3 al doctor que el r\u00e9gimen de PrEP que segu\u00eda implicaba tomar una pastilla diaria y hacerse an\u00e1lisis de laboratorio cada tres meses para detectar posibles infecciones o complicaciones de salud.<\/p>\n

Hurley se sorprendi\u00f3 de saber m\u00e1s sobre PrEP que su propio m\u00e9dico.<\/p>\n

La Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en ingl\u00e9s) aprob\u00f3 el primer f\u00e1rmaco, Truvada, en 2012<\/a>. Adem\u00e1s, Hurley vive en el \u00e1rea de la bah\u00eda de San Francisco, una de las zonas con mayor concentraci\u00f3n de personas LGBTQ+<\/a> en el pa\u00eds y con una larga historia<\/a> de activismo en salud y VIH.<\/p>\n

Amistades mayores que \u00e9l y conocidos que sobrevivieron a la epidemia de sida le compartieron lo duro que fue vivir en una \u00e9poca sin tratamientos eficaces ni opciones preventivas. Para \u00e9l, decidir tomar PrEP fue una forma de proteger su salud y tambi\u00e9n la de su comunidad.<\/p>\n

As\u00ed que insisti\u00f3, y el doctor, tras investigar por su cuenta, acept\u00f3 recetarle el medicamento.<\/p>\n

Hurley recibi\u00f3 la atenci\u00f3n necesaria, pero tuvo que asumir el papel de experto en la consulta m\u00e9dica.<\/p>\n

\u201cEs una gran carga\u201d, se\u00f1al\u00f3 Beth Oller, doctora en medicina familiar y miembro de la junta de GLMA, una organizaci\u00f3n nacional de profesionales de salud LGBTQ+ y aliados centrada en la equidad en salud. \u201cUna quiere poder ir al m\u00e9dico a hablar sobre su salud sin tener que estar educando ni abogando por s\u00ed misma en cada paso\u201d.<\/p>\n

Oller agreg\u00f3 que muchas personas queer<\/em> han tenido experiencias negativas<\/a> en consultas. \u201cTengo muchos pacientes que no recibieron atenci\u00f3n preventiva durante a\u00f1os debido al estigma m\u00e9dico\u201d, afirm\u00f3.<\/p>\n

Problemas con la facturaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Superar los obst\u00e1culos iniciales para acceder a medicamentos preventivos contra el VIH fue solo el comienzo. Hurley empez\u00f3 a recibir una serie de facturas relacionadas con la PrEP: an\u00e1lisis de sangre: $271,80. Visita m\u00e9dica: $263.<\/p>\n

Se sorprendi\u00f3. Sab\u00eda \u2014aunque en la oficina de facturaci\u00f3n parec\u00edan no saberlo\u2014 que, seg\u00fan la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio<\/a> (ACA, por sus siglas en ingl\u00e9s), la mayor\u00eda de los seguros privados y programas de Medicaid ampliado deben cubrir PrEP<\/a> y los servicios relacionados, como los ex\u00e1menes de laboratorio<\/a>, se cubren como atenci\u00f3n preventiva sin costo para el paciente.<\/p>\n

Las facturas por las visitas m\u00e9dicas y los an\u00e1lisis se acumularon.<\/p>\n

Hurley reclamaba por las facturas y, casi siempre, recib\u00eda una negativa. Pero volv\u00eda a protestar.<\/p>\n

Comparti\u00f3 una serie de cartas de reclamos por un servicio espec\u00edfico, en las que la oficina de facturaci\u00f3n admit\u00eda que el an\u00e1lisis de sangre hab\u00eda sido mal codificado inicialmente como diagn\u00f3stico. Una vez corregido el error, seg\u00fan Hurley, el seguro cubri\u00f3 el servicio.<\/p>\n

Puede parecer que se resolvi\u00f3 r\u00e1pido y f\u00e1cilmente, pero Hurley dijo que el proceso fue eterno. Tuvo que lidiar con al menos seis facturas err\u00f3neas durante varios meses. Calcula que invirti\u00f3 m\u00e1s de 60 horas en resolver los cobros.<\/p>\n

Durante ese tiempo, cont\u00f3, el departamento de facturaci\u00f3n \u201csegu\u00eda mand\u00e1ndome correos y facturas diciendo: est\u00e1s en mora, est\u00e1s en mora, est\u00e1s en mora<\/em>\u201d.<\/p>\n

Cansado de tantas complicaciones, Hurley decidi\u00f3 buscar un proveedor de salud (y una oficina de facturaci\u00f3n) con m\u00e1s conocimiento sobre PrEP. Eligi\u00f3 a AIDS Healthcare Foundation. All\u00ed, el equipo m\u00e9dico pudo explicarle los pros y contras de los distintos tratamientos preventivos disponibles. Sab\u00edan c\u00f3mo manejar el formulario del seguro de Hurley.<\/p>\n

Desde entonces, no ha recibido m\u00e1s facturas inesperadas.<\/p>\n

Pero tener que separar la atenci\u00f3n en salud sexual y PrEP del cuidado m\u00e9dico general no es lo ideal.<\/p>\n

\u201cTengo que tratar con varias organizaciones distintas para que me atiendan de manera integral\u201d, se\u00f1al\u00f3.<\/p>\n

Un proveedor no tiene que ser especialista en VIH, en enfermedades infecciosas ni siquiera un doctor para recetar PrEP. Los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC, por sus siglas en ingl\u00e9s) alientan a los proveedores de atenci\u00f3n primaria a tratar PrEP como cualquier otro medicamento preventivo<\/a>.<\/p>\n

C\u00f3mo evitar algunos de los dolores de cabeza que enfrent\u00f3 Hurley:<\/strong><\/p>\n

1. Inf\u00f3rmate para saber si PrEP es para t\u00ed<\/strong><\/p>\n

Los CDC calculan que 2,2 millones de personas<\/a> en Estados Unidos podr\u00edan beneficiarse del uso de medicamentos preventivos contra el VIH, pero solo poco m\u00e1s de una cuarta parte los recibe.<\/p>\n

\u201cNo todo el mundo conoce la existencia de PrEP, y hay muchas personas que s\u00ed han o\u00eddo hablar del medicamento pero no saben que puede beneficiarles\u201d, explic\u00f3 Jeremiah Johnson, director ejecutivo de PrEP4All, una organizaci\u00f3n dedicada al acceso universal a medicamentos y prevenci\u00f3n del VIH.<\/p>\n

Seg\u00fan las gu\u00edas cl\u00ednicas de los CDC, cualquier persona sexualmente activa<\/a> puede considerar incluir PrEP como parte de su plan de atenci\u00f3n preventiva.<\/p>\n

Se recomienda especialmente para quienes no usan condones con regularidad, personas que se inyectan drogas y comparten agujas, hombres que tienen sexo con hombres y personas con parejas que viven con VIH o cuyo estado serol\u00f3gico es incierto.<\/p>\n

La gran mayor\u00eda de quienes usan PrEP son hombres. Existen grandes desigualdades raciales, de g\u00e9nero y geogr\u00e1ficas<\/a> tanto en la distribuci\u00f3n de los casos de VIH como en el acceso a la medicina preventiva.<\/p>\n

Por ejemplo, seg\u00fan los patrones de nuevas infecciones en Estados Unidos, un grupo que podr\u00eda beneficiarse del medicamento son las mujeres negras cisg\u00e9nero<\/a>, cuya identidad de g\u00e9nero coincide con su sexo asignado al nacer.<\/p>\n

2. No asumas que tu doctor sabe qu\u00e9 es PrEP<\/strong><\/p>\n

Si tu doctor no est\u00e1 bien informado, empieza por informarte t\u00fa<\/a>. Tambi\u00e9n puedes llevarle gu\u00edas cl\u00ednicas e informaci\u00f3n relevante. Muchas agencias estatales o locales de salud p\u00fablica tienen gu\u00edas espec\u00edficas para profesionales. Por ejemplo, el Instituto del SIDA del Departamento de Salud del estado de Nueva York tiene materiales para proveedores<\/a>.<\/p>\n

Los CDC tambi\u00e9n tienen pautas sobre PrEP<\/a>, pero muchos de los sitios web de esa agencia relacionados con salud LGBTQ+ est\u00e1n en revisi\u00f3n. Durante la administraci\u00f3n Trump, algunos recursos sobre VIH\/sida fueron retirados de los portales federales. Otros ahora incluyen mensajes como este<\/a>: \u201cEsta p\u00e1gina no refleja la realidad biol\u00f3gica y por lo tanto esta administraci\u00f3n y este Departamento la rechazan\u201d.<\/p>\n

3. Hazte los an\u00e1lisis en laboratorios dentro de la red<\/strong><\/p>\n

Johnson se\u00f1al\u00f3 que los errores de facturaci\u00f3n como los de Hurley son muy comunes. \u201cLos costos de los an\u00e1lisis de laboratorio en particular pueden ser complicados\u201d, dijo.<\/p>\n

Por ejemplo, en el consultorio podr\u00edan codificar mal el an\u00e1lisis requerido para PrEP como si fuera diagn\u00f3stico<\/a> y no atenci\u00f3n preventiva. Como resultado, pacientes como Hurley terminan con facturas que no deber\u00edan pagar.<\/p>\n

Si el personal m\u00e9dico comete este tipo de errores, puedes hacerles llegar la gu\u00eda de codificaci\u00f3n y facturaci\u00f3n de PrEP<\/a> de NASTAD, una asociaci\u00f3n de autoridades de salud p\u00fablica que administran programas de VIH y hepatitis.<\/p>\n

Hazte los ex\u00e1menes de laboratorio dentro de la red de tu seguro. Si los haces fuera de la red, advirti\u00f3 Johnson, puede ser m\u00e1s dif\u00edcil apelar.<\/p>\n

Si las facturas siguen llegando, apela. Y si no logras resolver la disputa, Johnson recomienda presentar una queja ante la agencia reguladora del plan de salud.<\/p>\n

4. Busca maneras de ahorrar<\/strong><\/p>\n

Hay varios tipos de PrEP. Existen versiones gen\u00e9ricas m\u00e1s econ\u00f3micas de Truvada, como la combinaci\u00f3n de emtricitabina\/tenofovir disoproxil fumarato, que suele abreviarse como FTC\/TDF. Las versiones m\u00e1s nuevas como Apretude y Yeztugo<\/a> tienen precios de lista en los miles de d\u00f3lares. Revisa el formulario de tu seguro y p\u00eddele a tu doctor que recete el medicamento que est\u00e9 cubierto.<\/p>\n

Con el aumento previsto de las primas de salud y millones de personas en riesgo de perder la cobertura de Medicaid, muchas podr\u00edan quedar sin seguro m\u00e9dico en 2026. Empresas farmac\u00e9uticas como Gilead<\/a> y Viiv<\/a> ofrecen programas de asistencia para pacientes que califican. Si tienes que pagar de tu bolsillo, sitios como GoodRx pueden ayudarte a encontrar las farmacias con precios m\u00e1s bajos.<\/p>\n

5. Considera la telemedicina<\/strong><\/p>\n

La telemedicina se ha convertido en una opci\u00f3n popular<\/a>, especialmente para personas que no viven cerca de proveedores inclusivos o buscan una forma m\u00e1s privada de acceder a PrEP.<\/p>\n

En 2024, aproximadamente 1 de cada 5 personas que tomaban PrEP lo hac\u00edan por esta v\u00eda. Farmacias en l\u00ednea como Mistr<\/a> y Q Care Plus<\/a> ofrecen PrEP sin necesidad de una consulta presencial, y los an\u00e1lisis se pueden hacer en casa. <\/p>\n

Algunas plataformas ofrecen opciones para reducir costos<\/a> si no tienes seguro.<\/p>\n

La telemedicina tambi\u00e9n ampl\u00eda la cantidad de profesionales dispuestos a recetar PrEP. Y para muchos pacientes, hablar con un proveedor de manera remota puede hacerles sentir m\u00e1s seguros. \u201cEst\u00e1n en la comodidad de su dormitorio o sala, pero pueden interactuar virtualmente con un proveedor. Eso abre muchas puertas a la honestidad y la confianza\u201d, explic\u00f3 Alex Sheldon, director ejecutivo de GLMA.<\/p>\n

6. Busca atenci\u00f3n inclusiva<\/strong><\/p>\n

GLMA cre\u00f3 el LGBTQ+ Healthcare Directory<\/a>, una base de datos de profesionales de salud en todo el pa\u00eds que se identifican como amigables con la comunidad queer. Como descubri\u00f3 Hurley, vivir en una gran ciudad no garantiza que tu doctor est\u00e9 al d\u00eda en temas de salud LGBTQ+.<\/p>\n

Pregunta a personas de confianza en tu comunidad. Puede que haya buenas opciones cerca de ti.<\/p>\n

\u00a0La L\u00ednea de Ayuda sobre Atenci\u00f3n M\u00e9dica (Health Care Helpline) te ayuda a navegar los obst\u00e1culos del sistema de salud para que puedas acceder a una buena atenci\u00f3n. Env\u00edanos tu pregunta m\u00e1s compleja y podr\u00edamos asignar una persona para investigar. <\/em>Comparte tu historia y tu pregunta aqu\u00ed.<\/em><\/a> Este proyecto colaborativo es una producci\u00f3n conjunta de NPR y KFF Health News.<\/em><\/p>\n

KFF Health News<\/a> is a national newsroom that produces in-depth journalism about health issues and is one of the core operating programs at KFF\u2014an independent source of health policy research, polling, and journalism. Learn more about KFF<\/a>.<\/p>\n

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